Dermofarmacia, Salud capilar
Caspa seca vs caspa grasa: diferencias y tratamiento | Farmacia Confrides
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Caspa seca y caspa grasa: diferencias, causas y cómo tratarlas con evidencia científica
La caspa es uno de los motivos de consulta más frecuentes en farmacia cuando hablamos de salud capilar. Sin embargo, no siempre se manifiesta de la misma forma. Desde el punto de vista dermofarmacéutico y dermatológico, es importante diferenciar entre caspa seca y caspa grasa, ya que los mecanismos implicados y el abordaje recomendado no son exactamente iguales.
¿Qué es la caspa?
La caspa se define como una descamación excesiva del estrato córneo del cuero cabelludo, generalmente acompañada de picor en mayor o menor grado. Se considera la forma más leve del espectro de la dermatitis seborreica cuando no hay inflamación visible.
La evidencia científica señala que la caspa es el resultado de la interacción de tres factores principales:
- Producción de sebo del cuero cabelludo
- Actividad de la levadura Malassezia
- Respuesta del huésped y alteración de la función barrera
¿Qué sucede en el cuero cabelludo?
Malassezia forma parte de la microbiota normal del cuero cabelludo. En determinadas condiciones, especialmente cuando existe un entorno rico en lípidos, su actividad aumenta. Al metabolizar el sebo, genera subproductos que pueden irritar la piel y favorecer una renovación epidérmica acelerada, dando lugar a la descamación visible.
Además, diversos estudios han demostrado que en cueros cabelludos con caspa existe una alteración de la función barrera, con cambios en la hidratación, el pH y la pérdida transepidérmica de agua (TEWL), lo que contribuye a la persistencia del problema.
Diferencias entre caspa seca y caspa grasa
Caspa seca
La caspa seca se caracteriza por:
- Escamas finas, blancas y ligeras
- Descamación que cae fácilmente sobre los hombros
- Sensación de tirantez o sequedad
Desde el punto de vista fisiopatológico, se asocia a un cuero cabelludo con menor producción de sebo y una alteración marcada de la barrera cutánea. Los estudios muestran menor hidratación del estrato córneo y mayor pérdida de agua, lo que favorece la descamación.
Caspa grasa
La caspa grasa presenta características diferentes:
- Escamas más grandes y a menudo amarillentas
- Mayor adherencia al cuero cabelludo y al cabello
- Sensación de grasa y picor más frecuente
En este caso predomina el exceso de sebo, que crea un entorno favorable para la actividad de Malassezia. Además, se ha descrito una mayor expresión de mediadores inflamatorios, lo que explica su tendencia a ser más persistente.
¿Qué tienen en común ambos tipos de caspa?
A pesar de sus diferencias, la caspa seca y la grasa comparten varios mecanismos:
- Aceleración del recambio epidérmico
- Alteración de la función barrera
- Cambios en el microbioma del cuero cabelludo
Por ello, el tratamiento no debe centrarse solo en “eliminar las escamas”, sino en restaurar el equilibrio del cuero cabelludo.
Cómo abordar la caspa desde la farmacia
Control de la microbiota
Los champús con activos antifúngicos han demostrado eficacia al reducir la actividad de Malassezia y mejorar la descamación y el picor.
Regulación del sebo
En caspa grasa, la limpieza debe ser eficaz pero respetuosa. Una eliminación excesiva del sebo puede alterar aún más la barrera cutánea y provocar efecto rebote.
Apoyo a la función barrera
En caspa seca, es clave utilizar fórmulas que limpien sin resecar y ayuden a mejorar la hidratación del cuero cabelludo.
Recomendación de rutina según el tipo de caspa
Caspa grasa
Lazartigue Clear Champú Anticaspa Cuero Cabelludo Graso está formulado para ayudar a purificar el cuero cabelludo, eliminar la caspa y regular el exceso de sebo. Puede utilizarse de forma regular, ajustando la frecuencia de lavado según la evolución.
Caspa seca
Lazartigue Clear Champú Anticaspa Cuero Cabelludo Seco está orientado a eliminar la descamación respetando la hidratación del cuero cabelludo y ayudando a aliviar la sensación de tirantez.
Consejo farmacéutico: si no tienes claro qué tipo de caspa presentas, es preferible valorar signos como tipo de escama, nivel de sebo y sensación tras el lavado antes de elegir el tratamiento.
Cuándo consultar con un profesional sanitario
- Si aparece enrojecimiento intenso, dolor o costras
- Si la caspa se extiende fuera del cuero cabelludo
- Si no hay mejoría tras varias semanas de tratamiento adecuado
Bibliografía científica
- Borda LJ, Wikramanayake TC. Seborrheic Dermatitis and Dandruff: A Comprehensive Review. 2015.
- Yoon JS et al. Biophysical characteristics of dandruff-affected scalp. J Cosmet Dermatol. 2021.
- Tao R et al. Skin microbiome alterations in seborrheic dermatitis and dandruff. Exp Dermatol. 2021.
- Dall’Oglio F et al. Diagnosis and management of seborrheic dermatitis. 2022.
- Navarro-Triviño FJ. Seborrheic dermatitis revisited. 2025.
Este contenido es informativo y no sustituye la valoración médica individual.
